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Advance Care Planning

Advance Care Planning (ACP) is a process 为你未来的医疗决定做计划. To be effective, this process includes:

  • Reflection 关于你的目标、价值观和信仰(包括文化、宗教、精神和个人)
  • Understanding of possible future situations and decisions
  • Sharing 与那些可能需要执行计划的人一起思考和决定

  

Click to hear Amran and Paul's stories about Advance Care Planning.

Watch 让你的愿望知道:提前护理计划研讨会(更新2020年3月)

Advance Directives 

你有权做出自己的医疗决定. 通常这些决定是与你的家人和医生的建议一起做出的. 通常最好是让家人和医生一起参与这个过程，以避免在临终决定出现时发生冲突:家庭成员可能有与你不同的个人信仰，医生可能会对以前没有考虑过的临终问题提供见解.

如果你丧失行为能力，你怎么能确定你的选择会得到尊重? Before you become ill, 如果您无法表达您的医疗意愿，请通过填写关于您未来医疗护理的书面说明来了解您的选择.

预先指示通常指的是两份法律文件，都建议 anyone over the age of 18 years:

  • 医疗保健持久授权书(也称为医疗保健代理), Health Care Agent, or Surrogate Decision Maker) 
  • 卫生保健指示(也称为生前遗嘱)  

Durable Power of Attorney for Health Care (DPOA)

也被称为医疗保健代理或医疗保健代理, 这份文件反映了如果你病得太重，无法自己做决定，你希望谁代表你做医疗决定. 华盛顿州法律要求对该指示进行公证和/或见证. 您可以随时更改或取消此指令.

Durable Power of Attorney for Health Care Form

您的医疗保健代理需要愿意:

  • Accept the role 
  • Talk about your goals, values, and preferences 
  • 遵循你的决定(即使他们不同意你的决定)，并且  
  • Make decisions in difficult moments.  

华盛顿州代理决策层级:

  • 有医疗保健决策权的监护人(如已指定) 
  • 具有医疗保健决策权的持久委托书中指定的人 
  • Your spouse or state-registered domestic partner  
  • Your adult children (over 18)*
  • Your parents* 
  • Your adult brothers and sisters* 
  • Adult grandchildren*
  • Adult nieces/nephews*
  • Adult aunts/uncles*
  • 亲密的成年朋友(有要求和限制)

*任何多于一人的团体:团体中所有可用的个人必须同意护理.


Health Care Directive

Also known as a Living Will, 本文件概述了在发生致命疾病或永久昏迷状态时您对医疗护理的愿望和偏好. 当你无法为自己做决定时，它可以作为卫生保健提供者和替代决策者的指南.

Health Care Directive Form

Why do I need to do Advance Care Planning?

“我有预先指示，不是因为我有重病，而是因为我有一个家庭.” – Ira Byock, M.D.

让你的医生和你爱的人知道你的愿望, 这不仅意味着你要确保你将得到符合你价值观的治疗, preference and goals, 但它也消除了你所爱的人的不确定性和压力，他们可能不得不代表你做决定. 你可以给他们提前护理计划的礼物.

Even if you’re in good health, 确保你的医疗团队了解你的愿望仍然很重要, since anyone’s health status can change suddenly. Don’t wait until there’s a crisis. And don’t wait for your doctor to bring it up. It always seems too early, until it’s too late.

What To Do With The Advance Directive Forms

为了使你的预先指示有用，它必须是可访问的. When the time comes to find the document, it is usually unavailable, placed away long ago for safekeeping. 将您的原件保存在安全的地方，并将副本交给您的医疗保健代理人, 其他可能参与决策的家庭成员, your primary care physician and your attorney.

我们渴望收到你在十大正规网赌软件的预先指示! 下次预约时请带一份副本，我们可以把它录入你的病历，以便在紧急情况下查阅.

还有各种各样的在线数据库允许你存储你的愿望，并发送链接给你爱的人访问. 请查看下面参考资料中的在线文档存储选项.

病人现在可以通过MyChart上传他们的预先护理计划文件. For instructions on how to do this, click here. 

Planning for Your Estate

In addition to planning your future medical care, 你可能也想提前安排好你死后的遗产分配. 考虑咨询律师或计划给予专家 Valley or other trusted charity. 他们可以帮助你进行计划的捐赠选择，以反映你的优先事项, values, and financial objectives.

 

FAQs

Advance Care Planning Steps

  1. 仔细想想，和你爱的人谈谈你已知的目标, 与临终关怀相关的价值观和偏好. Use “Your Conversation Starter Kit”.

  2. 确定你想要谁想要成为你的医疗保健代理/代理. Use “How to Choose a Health Care Proxy”.

  3. When you’ve chosen an Agent, and thought about your preferences, 填写“健康护理指示”和“持久授权书”表格.

  4. 您的持久授权书是否有公证或见证，您的医疗指示是否有见证.

  5. 让你的亲人和你的医生知道你的预先指示和你的愿望.

  6. Give copies to: Your Health Care Agent, other involved loved ones, your Primary Care Physician and your Attorney

  7. 回顾和更新关于几十年和重大生活事件的预先护理计划.

  • Early: 预先指示可以在18岁及以上完成
  • Often在每十年开始时审查预先指示是一种良好的做法, 30, 40, 50, 60, 70…
  • At major life events:
    • When going to college
    • When getting married or divorced
    • When having children
    • When becoming eligible for Medicare
    • When going on a major trip
    • When newly diagnosed with a serious illness

An attorney is not needed to complete ACP and Advance Directives. 

《正规手机网赌软件》必须由两个人公证或见证. Witnesses cannot be:

  • 填写本文件的个人的家庭护理提供者
  • 成人家庭或长期护理机构的护理人员(如果你住在那里)
  • 与您或指定的医疗保健代理有血缘关系, marriage, or state registered domestic partnership  

健康照护指示必须由两个人见证. Witnesses cannot be:

  • The attending physician
  • 申报人是病人的主治医生或保健机构的雇员
  • 任何对个人遗产(在遗嘱中指定)的任何部分有申索权的人

  • 把你的原始文件放在一个安全但容易拿到的地方.
  • 向以下人士提供文件副本:
    • Your Health Care Agent/Proxy
    • 你的家庭成员可能会参与到生命终结的决策中
    • 您的初级保健医生(在十大正规网赌软件，我们渴望收到您的文件! 下次预约的时候可以带过来.)
    • Your Attorney

医师生命维持治疗医嘱(POLST)表格是一种“便携式” medical order 这描述了你的心脏停止跳动时你现在的愿望. It must be signed by a provider to be valid. 它包括以下内容:你对复苏的愿望, medical interventions, antibiotics and artificial feedings. 

This form is not for everyone! 它是为患有严重疾病或健康状况极差的人设计的. If you do have one, 你应该把它放在冰箱上，或者放在家人和医务人员可以快速找到的指定地方.

急救(复苏)是对心脏和/或肺突然停止功能的人进行的一套可能挽救生命的程序. 目前的医疗实践要求，除非另有规定，否则必须进行复苏尝试.

拨打911会激活所有的抢救措施，尽管之前已经做出了决定, 除非你已经签署了“维持生命治疗医嘱”(POLST)表格或手环. 把你的愿望副本保存在一个急救人员容易拿到的地方总是一个好主意, such as keeping it on top of the refrigerator.

《十大正规网赌软件》仅适用于患有精神疾病的个人. 精神健康预先指示是一份法律书面文件，它描述了如果你的精神健康问题变得非常严重，你需要别人的帮助，你希望发生什么. 这可能是因为你的判断力受损，或者你无法有效地沟通. 它可以告诉别人你想要或不想要什么样的治疗, 它可以识别一个人，你授权他代表你做决定. 

Under the principle of "informed consent,“必须向你解释你的医疗护理，这样你才能理解并做出明智的决定. Upon admission to the hospital for a procedure, 您将被要求签署一份知情同意书，以证明您理解并同意为您计划的程序和/或治疗.

让你的医生和你爱的人知道你对治疗的愿望是很重要的，如果你曾经濒临死亡，无法表达他们. 大多数医疗机构都认为你需要所有可用的医疗, including life-sustaining care, unless you direct otherwise.

Learn about some of your options. 

器官和组织捐赠不包括在WSMA预先指示中. 你可以选择在你的健康指示中添加一个修正案，说明你想捐献器官. However, consider that in some cases, 在医务人员准备取出捐赠的器官之前，可能有必要使用机器来保持心脏的跳动. 如果你有健康指示，说明你不愿接受治疗, 除非另有说明，医务人员将履行上述捐赠器官的文件. 如果你希望你捐献器官的愿望取代你的健康指示中所述的拒绝治疗的愿望, consider the following amendment:

"请告知我明确要求进行任何医疗程序, including those that are life-prolonging, 为了更有效地获取器官或组织，这是必要的, 除非被指定为保健代理人的人认为这些程序对我来说太繁重了.”

Resources

Washington State Medical Association 访问华盛顿州预先指示表格和其他有用的信息.

The Conversation Project  找一些工具来帮助你开始与你所爱的人进行预先护理计划的对话.

Honoring Choices PNW 探索各种工具，寻找公证人和其他资源，以提前制定护理计划.

Prepare for Your Care 参与一个循序渐进的视频故事计划，帮助你与家人交谈, doctors and fill out your documents. 

End of Life Washington 了解有关预先护理计划的更多信息，并探索其他工具和资源.

U.S.Advance Care Plan Registry 将你的预先护理计划文件存储在国家数据库中.

Other online document storage options: 将您的WSMA预先指令存储在这些可以通过互联网访问的在线工具中.

My Directives 这个在线提前护理计划数字指令允许您存储您的价值观, treatment goals, health care agents, share your plan with your agents, and much more, all from an online database. There is also an application for your phone, MyDirectives MOBILE™，它允许你用手触摸来签署和更新你的计划.

Cake 这个在线提前护理计划数字指令允许您存储您的价值观, treatment goals, health care agents, share your plan with your agents, and much more, all from an online database. 它还包括遗产、遗产和财务规划. 这个在线网站可以通过你的移动互联网访问.

 

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Sarah Peterson
Director of Supportive & Palliative Care
sarah_peterson@hebhgkq.com
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